La télémédecine progresse en résidence senior et en EHPAD

Le 9ème congrès de la Fondation de l’Avenir vient de se dérouler à Paris. L’un des thèmes retenus pour les tables-rondes était l’usage de la télémédecine dans les EHPAD, avec un objectif particulier : « montrer que le recours à la télémédecine permet de répondre à la problématique de l’accessibilité aux soins partout sur les territoires », comme l’a déclaré le président du Directoire de la Fondation de l’avenir.

En quoi consiste la télémédecine ?

Le ministère de la Santé définit la télémédecine de la façon suivante : « La télémédecine, composante de la télésanté, est une pratique médicale à distance mobilisant des technologies de l’information et de la communication. Elle ne se substitue pas aux pratiques médicales actuelles mais constitue une réponse aux défis auxquels est confrontée l’offre de soins aujourd’hui. »

Cette même institution précise que la télémédecine permet, grâce à l’utilisation des nouvelles technologies, de réaliser un certain nombre d’actions à distance :

• établir un diagnostic ;
• assurer, pour un patient à risque, un suivi dans le cadre de la prévention ou un suivi post-thérapeutique ;
• requérir un avis spécialisé ;
• préparer une décision thérapeutique ;
• prescrire des produits, prescrire ou réaliser des prestations ou des actes ;
• effectuer une surveillance de l’état des patients.

Cette ressource offerte par les technologies de pointe a un intérêt évident pour des personnes âgées dont les déplacements sont difficiles, voire risqués, et/ou qui résident dans des établissements éloignés d’un hôpital, voire dans une zone plus ou moins qualifiable de « désert médical ». Des praticiens spécialisés (médecine interne, urologie, cardiologie, prise en charge de la douleur, psychiatrie, dermatologie, etc.) peuvent ainsi apporter leur expertise, dans des délais assez brefs, évitant ainsi aux patients fragilisés des déplacements pénibles et coûteux, le stress généré par l’attente et la perte de repères, et dans certains cas une hospitalisation. Autre avantage : la qualité du suivi médical en EHPAD bénéficie de cette collaboration directe avec des spécialistes.

Un projet pilote en Bretagne  

La première salle de télémédecine en résidence senior a été ouverte en janvier 2014 à Cluny (Bourgogne) dans la résidence du groupe Sairenor. Depuis, d’autres réalisations ont vu le jour, par exemple en résidence senior en Basse-Normandie et dans le Loiret.

Le développement de la télémédecine est à l’ordre du jour du programme de couverture médicale de nombreuses régions en France, et il cible en particulier la population âgée. C’est le cas par exemple en Bretagne, où l’Agence Régionale de Santé (ARS) et la Mutualité Française des Côtes d’Armor se sont réunies pour financer le programme baptisé « TELEHPAD », visant au déploiement de la télémédecine en EHPAD, particulièrement en milieu rural.

« Notre projet regroupant actuellement 6 établissements, dont 4 mutualistes, est centré sur les besoins des patients et apporte une réponse innovantes aux soins avec des téléconsultations, des télé-expertises synchrones et asynchrones, des téléassistances pour donner des avis spécialisés en dermatologie, en gériatrie, en cardiologie et en psychiatrie », précise le médecin coordinateur du projet. Ces structures seront dotées d’une salle de télémédecine, et permettront «  de recruter des médecins coordonnateurs qui assurent l’interface entre les infirmières coordinatrices et les médecins traitants ».