Grille AGGIR : calcul du degré d'autonomie d'une personne âgée

Comment fonctionne la Grille AGGIR ?

La grille AGGIR (Autonomie Gérontologique Groupes Iso-Ressources) est un outil d'évaluation qui permet d'estimer le degré d'autonomie d'une personne âgée dépendante. Elle est utilisée en France dans le cadre de l'Allocation Personnalisée d'Autonomie (APA) pour évaluer les besoins des personnes âgées en termes d'aide et d'accompagnement à leur domicile ou dans un établissement (EHPAD).

La grille AGGIR comporte 10 variables d'évaluation qui portent sur différents aspects de la vie quotidienne de la personne :

1)      La toilette : évaluation de la capacité à se laver le visage, les mains et le corps.

2)      L'habillage : évaluation de la capacité à s'habiller seul.

3)      L'alimentation : évaluation de la capacité à se nourrir seul.

4)      Les déplacements à l'intérieur du domicile : évaluation de la capacité à se déplacer dans le domicile.

5)      Les déplacements à l'extérieur du domicile : évaluation de la capacité à se déplacer à l'extérieur du domicile.

6)      Les transferts : évaluation de la capacité à se lever et à s'asseoir, à se coucher et à se lever de son lit.

7)      La continence : évaluation de la capacité à contrôler ses sphincters.

8)      Les soins corporels : évaluation de la capacité à se soigner et à prendre soin de son corps.

9)      La communication à distance : évaluation de la capacité à communiquer par téléphone ou par d'autres moyens de communication à distance.

10)   La gestion de ses biens : évaluation de la capacité à gérer ses affaires courantes (argent, papiers, etc.).

Pour chaque variable, un score est attribué en fonction de la capacité de la personne à effectuer la tâche évaluée. Les scores vont de 0 (incapacité totale) à 6 (capacité totale). La somme des scores permet de déterminer le groupe iso-ressource (GIR) de la personne, qui correspond à un niveau de dépendance et permet de déterminer le montant de l'APA.

Qui peut remplir la GRILLE AGGIR ?

En France, la grille AGGIR doit être remplie par un évaluateur habilité, qui est généralement un professionnel de santé ou un travailleur social formé à l'utilisation de cette grille. Les personnes habilitées à remplir la grille AGGIR sont les suivantes :

• Les médecins
• Les infirmiers
• Les ergothérapeutes
• Les psychomotriciens
• Les assistants sociaux
• Les aides médico-psychologiques
• Les évaluateurs professionnels habilités par le Conseil Départemental.

Le choix de l'évaluateur dépend de la situation de la personne évaluée et de la politique du Conseil Départemental. Dans certains cas, plusieurs professionnels peuvent être impliqués dans l'évaluation, chacun apportant une expertise complémentaire. L'évaluation doit être menée de manière objective et impartiale, en prenant en compte les besoins et les souhaits de la personne évaluée.

Quels sont les 6 niveaux de la GRILLE AGGIR ?

La grille AGGIR permet de classer les personnes âgées dans l'un des six groupes iso-ressources (GIR) en fonction de leur degré d'autonomie. Les six niveaux de la grille AGGIR sont les suivants :

GIR 1 : Personnes ayant perdu leur autonomie mentale et physique, confinées au lit ou au fauteuil ;

GIR 2 : Personnes ayant perdu leur autonomie mentale et physique, confinées au lit ou au fauteuil, mais pouvant se déplacer ponctuellement à l'intérieur de leur domicile ;

GIR 3 : Personnes ayant perdu leur autonomie physique, mais pouvant accomplir seules les activités de la vie courante (toilette, habillage, alimentation) ;

GIR 4 : Personnes ayant perdu leur autonomie physique, nécessitant une aide pour la plupart des activités de la vie courante, mais conservant leur autonomie mentale ;

GIR 5 : Personnes ayant perdu leur autonomie physique et mentale, nécessitant une aide pour la plupart des activités de la vie courante ;

GIR 6 : Personnes ayant conservé leur autonomie physique et mentale, mais pouvant avoir besoin d'une aide ponctuelle pour certaines activités.

Le classement dans l'un de ces six groupes permet de déterminer le niveau de dépendance de la personne évaluée et de calculer le montant de l'Allocation Personnalisée d'Autonomie (APA) à laquelle elle peut prétendre.

Peut-on changer de catégorie GIR ?

Il est tout à fait possible de changer de catégorie GIR en fonction de l'évolution de l'état de santé de la personne âgée. En effet, la grille AGGIR est un outil d'évaluation qui permet de mesurer le niveau d'autonomie d'une personne à un moment donné, mais cet état de santé peut évoluer avec le temps.

Si la personne évaluée voit son état de santé s'améliorer, il est possible de demander une nouvelle évaluation pour voir si elle peut être classée dans une catégorie GIR inférieure. De même, si l'état de santé de la personne se détériore, une nouvelle évaluation peut être demandée pour voir si elle peut être classée dans une catégorie GIR supérieure.

Il est important de noter que la demande de nouvelle évaluation doit être faite auprès du Conseil Départemental qui gère l'APA et que celle-ci peut prendre du temps, en fonction des délais de traitement en vigueur dans le département concerné.

Sur le site Logement-seniors, une Calculette GIR est d'ailleurs disponible, pour prévisualiser votre degré d'autonomie !

Processus et critères d'évaluation du GIR

Le calcul du GIR repose sur une évaluation minutieuse effectuée par une équipe médico-sociale qualifiée. Cette équipe utilise la grille AGGIR pour analyser l’autonomie de la personne âgée en se basant sur 17 critères spécifiques. Ces critères sont divisés en deux catégories : les critères discriminants, qui évaluent les capacités à accomplir des tâches essentielles telles que la toilette, l’habillage et les déplacements, et les critères illustratifs, qui incluent des aspects comme la gestion des finances et des démarches administratives. Chaque critère est noté en fonction du niveau de capacité de la personne, allant de l’autonomie totale à l’incapacité complète. Le résultat de cette évaluation permet de classer la personne dans l'un des six groupes de GIR, ce qui détermine les soins et services nécessaires pour une prise en charge adéquate.