Choisir entre un EHPAD public et un EHPAD privé

Les EHPAD sont des établissements dédiés à l’accueil de personnes âgées autonomes, en perte d’autonomie ou dépendantes en plein essor. Certains établissements se sont spécialisés dans l’accueil de personnes âgées atteintes de la maladie d’Alzheimer ou troubles apparentés, les EHPAD Alzheimer.

Le personnel de l’EHPAD a pour objectif d’offrir un projet de soins et une prise en charge personnalisés pour chaque résident.

Quelles sont les différences entre les EHPAD publics et privés ? Quels sont les critères de choix ?

Quel est le statut juridique des EHPAD et maisons de retraite médicalisées en France ?

La France compte près de 8 000 EHPAD regroupés en 3 statuts : public, associatif (privé à but non-lucratif) et privé commercial.

Comment savoir si un EHPAD est public, privé ou associatif ? Les différences entre les EHPAD pour personnes âgées

Au fil des années, le marché des EHPAD s’est développé et différencié.

L’objectif demeure commun : accompagner la personne âgée dans son quotidien, dans ses besoins en soins et le maintien de son autonomie. Des différences sont perceptibles entre les différentes structures, notamment entre les établissements publics et les établissements privés.

Afin de déterminer le statut juridique d'un établissement médicalisé pour personnes âgées en perte d'autonomie sur le territoire français, il est nécessaire de prendre plusieurs paramètres en compte.

Parmi ces différences, nous pouvons constater :

Les tarifs

Si nous reprenons l’étude réalisée sur la tarification des EHPAD en France, l’écart des tarifs peut dépasser les 800 €/mois entre un EHPAD public et un EHPAD privé.

Rappelons que le coût des EHPAD publics est fixé par le Conseil Départemental alors que pour les EHPAD privés (notamment rattachés à des groupes comme Orpéa, Korian, DomusVi), le tarif, bien que contrôlé, n’est pas imposé.

Dans la grande majorité des cas, les EHPAD du secteur public ont davantage pour vocation l'accueil des personnes à faibles ressources financières. Ces revenus modestes sont souvent complétés par des aides sociales. Les EHPAD publics dépendent du Conseil général du département, de la commune, de l'assistance publique ou du secteur hospitalier, tandis que les EHPAD privés sont des structures commerciales gérées par des groupes.

Les prestations

Les prestations proposées varient et ceci explique la différence de tarifs.

Certains services sont communs : hôtelier, aide aux gestes de la vie quotidienne, les soins, la restauration, blanchisserie, l’animation de la vie sociale. À cela s’ajoute d’autres prestations comme les soins esthétiques…

Avec plus de moyens financiers, certains EHPAD privés vont se positionner haut de gamme en proposant des prestations de haut standing. Il est fréquent de constater que les EHPAD privés se distinguent par une architecture moderne et soignée, des chambres plus spacieuses, des espaces de vie avec un mobilier de qualité, une restauration avec des menus gourmets…

La qualité des prestations a un impact sur le confort et le bien-être des résidents.

L’emplacement, la situation géographique

Près des 2/3 des EHPAD publics seraient implantés dans les zones rurales. À l’opposé, les EHPAD privés sont majoritairement en ville. Ainsi, l’accessibilité en est facilitée grâce aux moyens de transports ainsi qu’une proximité des commerces et autres commodités. La situation géographique de l'établissement est souvent un indice important.

Les aides financières

Les EHPAD publics sont entièrement habilités à l’aide sociale à l’hébergement (ASH) contrairement aux EHPAD privés qui disposent, pour certains, de quelques places. Dans les autres cas, le résident peut, après un séjour de 5 ans au minimum, déposer un dossier d’aide sociale même si la résidence n’est pas habilitée.

Les critères de choix : Établissements d'Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes public ou privé ?

Avant de choisir un EHPAD, la personne âgée et ses proches vont prendre en compte différents critères tels que :

• Le budget : les ressources financières de la personne âgée à accueillir et les aides financières de ses proches est un critère important dans le choix de l’EHPAD qu’il soit public ou privé. À cela peut venir s’ajouter les aides financières selon les aides auxquelles peut bénéficier la personne âgée (Aide Sociale à l’Hébergement, APA après l’évaluation de son degré d’autonomie l’aide de la grille AGGIR).

Aussi, 90 % des Français préfèrent le maintien à domicile. Bien souvent, l’entrée en EHPAD se fait dans une situation d’urgence (à la suite d’une hospitalisation, un logement plus adapté…). Bien que les EHPAD publics proposent un prix bas, le délai d’attente est plus long qu’en EHPAD privé.

• Le lieu d’implantation de la résidence. Comme nous l’avons vu, les EHPAD privés privilégient des constructions en zone urbaine. En plus de cet élément, s’ajoute la proximité avec la famille et les proches afin de faciliter les visites et maintenir le lien social.

· Les services proposés et la prise en charge de la personne âgée : les équipements, le personnel, les services. Selon la pathologie et la perte d’autonomie, la personne âgée aura besoin de prestations spécifiques : séances de kinésithérapie, une unité Alzheimer pour une prise en charge accentuée de la maladie d’Alzheimer ou maladie apparentée, un travail avec une ergothérapeute… Également, se développe de nouvelles prise en charge de la personne âgée avec les Thérapies non médicamenteuses en EHPAD.

Pour trouver l’EHPAD qui vous convient, vous pouvez consulter l’annuaire des EHPAD disponible en ligne, pour toute recherche par département et par ville.